主頁 > 全部科室 > 外科 > 骨外科 > 椎體滑脫 > 解析腰椎椎體滑脫

    解析腰椎椎體滑脫

    來源:網(wǎng)絡(luò)     時(shí)間:2020-04-08 15:57     咨詢專家

     腰椎椎體滑脫的病理特征主要是腰椎解剖結(jié)構(gòu)破壞刺激或擠壓神經(jīng),引起不同的臨床癥狀。根據(jù)病變部位不同,產(chǎn)生腰痛、下肢痛、下肢麻木、甚至大小便功能障礙等癥 狀。鑒于椎弓峽部不連性及退變性腰椎滑脫是臨床上最常見的腰椎滑脫,因此本文重點(diǎn)討論這兩種類型的病理變化。

      椎弓峽部不連性腰椎滑脫癥:椎弓崩裂被認(rèn)為是椎體滑脫的前期病變,主要發(fā)生在上下關(guān)節(jié)突間的峽部,90%累及L5,但椎弓斷裂不一定都伴有滑脫,其中以青少年發(fā)病伴滑脫癥居多。崩裂滑脫發(fā)生時(shí),可因局部瘢痕、骨痂及纖維增生使椎管側(cè)方壓迫神經(jīng)根,也可因椎管折曲而造成椎管矢狀徑狹小,壓迫硬脊膜及馬尾神經(jīng)。壓迫以下位椎骨上后緣臺(tái)階狀突起處 較為明顯?;搰?yán)重者對(duì)神經(jīng)根造成牽拉,但癥狀與滑脫程度并不成正比。

      退行性腰椎滑脫癥:退行性腰椎滑脫的病程可分為如下幾個(gè)階段:腰椎不穩(wěn)(尤以L4及L5明顯) 過度活動(dòng) 保護(hù)性過度肌痙攣 關(guān)節(jié)突負(fù)荷增加骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)松弛(伴關(guān)節(jié)磨損)前移。向前滑脫多發(fā)生于L4平面,因?yàn)長(zhǎng)4承受了較大的前滑應(yīng)力。上位腰椎位于腰椎后凸下部,有后移趨勢(shì),故在椎間盤、小關(guān)節(jié)退變及椎間不穩(wěn)情況下,可向后滑脫,嚴(yán)重者可致椎間孔狹窄,壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛?;摽芍伦倒苁笍綇饺萘孔冃?,黃韌帶肥厚,關(guān)節(jié)突周圍增厚及骨贅形成,可加重椎管狹窄,卡壓硬脊膜及神經(jīng)根。

      由于退行性滑脫椎板及椎體移位皆在相鄰兩個(gè)椎骨間,峽部崩裂滑脫多有一個(gè)節(jié)段的緩沖,因而退行性滑脫程度雖小,但椎管狹窄程度遠(yuǎn)較下部崩裂滑脫嚴(yán)重。

    標(biāo)簽:滑脫椎體病理腰椎

    本文內(nèi)容來自網(wǎng)絡(luò)整理,僅供參考。如有疑問,歡迎咨詢。

    本文內(nèi)容如有侵權(quán)請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們刪除!

    快捷導(dǎo)航

    /Direct
    在線咨詢 微信咨詢 QQ咨詢 咨詢費(fèi)用 癥狀查詢 詢問路線

    在線預(yù)約

    /Online booking

    熱點(diǎn)文章

    /Hot articles

    寮步院區(qū):東莞市寮步鎮(zhèn)基業(yè)中路8號(hào)    電話:0769-82311111

    紅荔門診:東莞市寮步鎮(zhèn)紅荔路37號(hào)     電話:0769-82311111

    網(wǎng)站備案:粵ICP備14047596號(hào)-9  Copyright © Dongguan Youhua hospital. All right reserved. 版權(quán)所有東莞友華醫(yī)院

    无码毛片免费专区,97无码超级碰碰碰,97在线视频公开人妻视频在线,国产无码毛片一区二区三区