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    常規(guī)檢查該不該“常規(guī)”做

    來源:網(wǎng)絡(luò)     時間:2020-03-30 16:55     咨詢專家

      記者了解到,目前醫(yī)患雙方在診療過程中該不該做相關(guān)檢查的問題上經(jīng)常出現(xiàn)糾紛,這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個誘因。那么常規(guī)檢查該不該“常規(guī)”做呢?

      患者:

      有些檢查根本沒必要做

      據(jù)介紹,所謂常規(guī)檢查,是基于醫(yī)院制定的診療常規(guī),其中對各種疾病需要做何種檢查都有相關(guān)規(guī)定。然而,對于常規(guī)檢查,有些患者卻認(rèn)為,根本沒必要做,不做也罷。

      張女士從懷孕4個月后就一直在產(chǎn)科做各種檢查,從一般的抽血化驗到空腹測血糖、B超、尿常規(guī)等等,每次她都要挺著大肚子奔上奔下,還要忍受那仿佛永遠都排不到頭的隊伍。時間一長,張女士認(rèn)為很多檢查根本沒必要做,反正自己一切指標(biāo)都很正常。

      一位老年人股骨骨折,醫(yī)院對患者進行了“肝炎、艾滋病毒檢測”等項檢查。家屬感到非常不能理解,我們送診的是骨科,這些檢查可都是跟骨科沒有多大關(guān)系?。?/p>

      醫(yī)生:

      有些檢查真的不能省

      與患者動不動想省卻檢查的想法相反,一些專家明確表示,有些檢查還真的不能省。 一位醫(yī)生舉了一個例子:曾有一小女孩因皮膚出現(xiàn)小血斑點,到醫(yī)院治療。經(jīng)過抗過敏、抽血等多項檢查后先后排除了皮膚過敏及血液病,醫(yī)生看她的情況懷疑孩子的腎臟有問題,于是開了一張尿常規(guī)化驗單。孩子家長卻翻了臉:“你們這是什么醫(yī)院,我的孩子是皮膚病,可你卻讓她查尿常規(guī),這也太黑了吧?”醫(yī)生只能告訴他,腎病也可能會引起皮膚出現(xiàn)小血點。在醫(yī)生的再三勸說下,家長后來帶孩子去做了檢查,結(jié)果不出所料,孩子腎臟有問題。

      對于前面提到過的患者認(rèn)為不該做的那些檢查,接受采訪的醫(yī)生都認(rèn)為這是應(yīng)該做的。如孕婦的常規(guī)檢查,能隨時檢測到孕婦的身體狀況,篩查胎兒的一些先天疾病。而對于骨折患者的艾滋病和肝炎檢查,那更是應(yīng)該的。因為骨折患者需要做手術(shù),只要做手術(shù)就有可能輸血,按照衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,輸血之前要對病人進行艾滋病毒等多項檢查,不然就是對病人不負(fù)責(zé)任。另外,如果病人入院前沒有感染此類病毒,在出院后感染了,而在入院前沒做檢查,那么誰也沒有辦法說清楚病毒在何處感染的,極易產(chǎn)生糾紛。

      醫(yī)患雙方還需加強溝通、

      相互信任

      在政府機關(guān)工作的程小姐為,做什么檢查項目要看病人自己的意愿,病人有權(quán)自主選擇,有些醫(yī)院的檢查常常在病人不知情的情況下進行的,常常令人摸不著頭腦。對于醫(yī)院為了保護醫(yī)護人員和避免糾紛做此類檢查的說法,李小姐認(rèn)為,醫(yī)院在沒有告知病人的前提下,就做了一些病人認(rèn)為沒有必要的檢查,就是在強制執(zhí)行檢查。如果醫(yī)院認(rèn)為有必要進行檢查,就應(yīng)該向病人說明檢查的必要性,在征得病人同意后,再進行檢查。

      山東省立醫(yī)院副院長、博士生導(dǎo)師秦成勇認(rèn)為,檢查該不該做這個問題的出現(xiàn)主要還是因為醫(yī)患雙方的不信任和缺乏溝通。就醫(yī)院來說,正規(guī)的公立醫(yī)院,都制定有診療常規(guī),何種病該做何種檢查都有相關(guān)規(guī)定,醫(yī)生在開檢查單時都會嚴(yán)格把握指征。并且按照規(guī)定,公立醫(yī)院禁止開單提成,醫(yī)生的收入與檢查收費沒有任何關(guān)系,自然也不會有醫(yī)生為了自身利益亂開檢查單的情況。另外,現(xiàn)在山東省內(nèi)已經(jīng)實行了檢查單“一單通”,只要患者就診于質(zhì)評合格的醫(yī)療機構(gòu),一般便不需要重復(fù)檢查。

      當(dāng)然,患者也需端正就醫(yī)態(tài)度,不要老是用懷疑、不信任的眼光看待醫(yī)生,秦成勇說。絕大多數(shù)的醫(yī)生看病是有責(zé)任心的,做不做檢查,一定會根據(jù)患者的病情。只是患者由于醫(yī)學(xué)知識有限,有時會認(rèn)為一些檢查沒有必要,這就需要醫(yī)生的耐心解釋。秦成勇副院長認(rèn)為,醫(yī)患雙方加強溝通、相互信任,如此才有利于診療行為的開展。

    標(biāo)簽:不該了解到記者

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