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尿路結(jié)石病因大集合！

來源：網(wǎng)絡時間：2020-04-11 11:03 咨詢專家

　　尿結(jié)石是一種極為常見的疾病，腎臟、輸尿管或膀胱里長上了“石子”，不但會引起疼痛、血尿、還會引起尿路感染。如果“石子”長期阻塞泌尿道，造成腎積水，連腎功能都會受到損害。

　　老年人尿結(jié)石發(fā)生率相當高，因為老年后骨骼脫鈣與骨質(zhì)疏松，使得骨骼里的大量鈣質(zhì)進入血液，并隨尿排出，結(jié)果尿內(nèi)鈣含量增加，就容易誘發(fā)尿結(jié)石。

　　尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，約4～5∶1。形成機制未完全闡明，有多種學說。復發(fā)率高。對多數(shù)結(jié)石尚無十分理想的預防方法。尿石癥發(fā)病有地區(qū)性。在我國多見于長江以南。北方相對少見。近三十年來，我國上尿路（腎、輸尿管）結(jié)石發(fā)病率顯著提高，下尿路（膀胱）結(jié)石日趨少見。膀胱結(jié)石中，原發(fā)性結(jié)石明顯少于繼發(fā)性結(jié)石。近十年來，尿路結(jié)石的治療方法有了迅速發(fā)展，90%左右的尿路結(jié)石可不再采用傳統(tǒng)的開放手術治療。

　　尿石癥的主要病因為鈣磷代謝紊亂以及其他因素。而患者對代謝紊亂方面比較關心。雖然尿結(jié)石的形成與代謝紊亂兩者之間的關系仍無最終結(jié)論，但是經(jīng)過醫(yī)學科研人員多年的研究認為鈣磷代謝紊亂可引發(fā)：高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿、胱氨酸尿、黃嘌呤尿、低枸櫞酸尿等。具體病因可分為：

　　（1）高鈣尿：高血鈣、甲狀旁腺功能亢進、原發(fā)性遠端腎小管酸中毒、髓質(zhì)海綿腎、類肉瘤病、維生素D中毒、乳堿綜合征、長期臥床、Cushing''s綜合征、甲亢、特發(fā)性高鈣尿（吸收性高尿鈣）。

　?。?）高草酸尿：原發(fā)性高草酸尿、維生素B6缺乏等。

　　（3）高尿酸尿：痛風、高尿酸血、高尿酸尿、白血病、真性紅細胞增多癥、先天性酶缺陷（如糖原貯疾病）、舞蹈手足徐動癥等。

　?。?）胱氨酸尿：屬遺傳性缺陷。

　?。?）黃嘌呤尿：是常染色體隱性遺傳的嘌吟代謝紊亂。

　?。?）低枸櫞酸尿：堿中毒、甲旁亢、維生素D中毒、酸中毒、低鉀血癥、尿路感染。

　　此外，患者因某種病而大量服用維生素D、維生素C、皮質(zhì)激素、氨苯喋啶、四環(huán)素、阿司匹林等可引發(fā)腎結(jié)石。潰瘍患者服用硅酸鎂可形成硅酸鹽結(jié)石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸鈣過飽和而引發(fā)結(jié)石。服用磺胺類藥物，由于乙酰衍生物由腎臟排泄，在酸性尿中溶解度低，所以導致有些患者形成結(jié)石。

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