孩子感冒4周當(dāng)心腎病綜合征

　　夏季炎熱，頻繁使用空調(diào)，使孩子容易患上感冒、扁桃體炎、急性咽炎等疾病，如果不及時(shí)有效控制感染，在1~4 周后就有可能誘發(fā)腎病綜合征。小兒腎病多見于2~6歲的兒童，以學(xué)齡前為發(fā)病高峰，男孩多于女孩。雖然大部分患兒可以短期內(nèi)治愈恢復(fù)，但部分患兒病情反復(fù)或遷延，少數(shù)甚至進(jìn)入慢性腎功能衰竭。

　　小兒腎病表現(xiàn)為“三高一低”

　　小兒腎病綜合征，是指多種原因引起腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致大量血漿蛋白從尿中丟失?；純涸谂R床上表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及高度水腫的“三高一低”癥狀。

　　水腫是小兒腎病的明顯特征。家長(zhǎng)要留意孩子的身體變化，通常輕度水腫僅表現(xiàn)在早晨起床眼瞼水腫；重者全身水腫，嚴(yán)重水腫有腹水及胸水。不少患兒還有疲倦、厭食、精神萎靡、面色蒼白等癥狀?；純好庖吖δ艿拖?，因而經(jīng)常有感染，若治療不及時(shí)可合并有低血容量休克、電解質(zhì)紊亂、血管栓塞、急性腎功能衰竭等，可用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。如果孩子出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就醫(yī)診治。

　　上呼吸道感染是常見發(fā)病誘因

　　小兒原發(fā)性腎病綜合征病因尚不清楚，但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為上呼吸道感染是誘因?；純涸谄鸩∏俺Ｓ猩虾粑栏腥臼?，如感冒、扁桃體炎、急性咽炎等，如果不及時(shí)有效控制感染，在1~4 周后就有可能誘發(fā)腎病綜合征。

　　免疫力低下是誘因之一。小孩子因?yàn)轶w質(zhì)弱，體內(nèi)免疫細(xì)胞比較少，免疫功能不強(qiáng)，免疫細(xì)胞有時(shí)沒有吞噬病菌，而是暫時(shí)把病菌包容起來(lái)，身體中的病菌抗體與病菌本身結(jié)合成一種免疫復(fù)合物。隨著血液循環(huán)到了腎臟時(shí)，會(huì)沉積到腎小球的基底膜，從而對(duì)腎臟有一種損害，使大量蛋白流失，最終導(dǎo)致腎病綜合征。

　　另一種小兒繼發(fā)性腎病綜合征，其常見原因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、乙型肝炎、皮肌炎、類風(fēng)濕、EB 病毒感染、家族遺傳性疾病、代謝性疾病、繼發(fā)感染（如細(xì)菌、病毒等）、循環(huán)系統(tǒng)疾病等，還有藥物中毒等因素。

　　護(hù)理關(guān)鍵要防感冒忌打預(yù)防針

　　小兒腎病綜合征病程較長(zhǎng)，極易反復(fù)發(fā)作?；疾『蟮淖o(hù)理重點(diǎn)要預(yù)防感冒，及時(shí)給孩子增減衣服，注意保暖。在飲食上，患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。同時(shí)，嚴(yán)格限制孩子的活動(dòng)量，做些安靜的游戲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免孩子疲勞，加重病情。家長(zhǎng)要注意掌握疫情，避免交叉感染，

　　一旦出現(xiàn)其他疾病的傳染源，應(yīng)及時(shí)將腎病患兒隔離，以防感染其他傳染病。家長(zhǎng)還應(yīng)注意觀察孩子的小便情況，如發(fā)現(xiàn)孩子的小便顏色有改變等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院化驗(yàn)。另外，腎病患兒不能打各種預(yù)防針，必須待腎病完全緩解和停藥1 年以上，才可打預(yù)防針。

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