多囊卵致不孕 豐乳肥臀非好生養(yǎng)

　　阿芳身材豐滿，尤其是腰臀部圓潤(rùn)，是典型的“豐乳肥臀好生養(yǎng)”的福相。但沒(méi)想到求子兩年不見(jiàn)成功，肚皮就是不見(jiàn)動(dòng)靜。阿芳夫妻雙雙來(lái)到醫(yī)院檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿芳患有多囊卵巢綜合征，這是她兩年不孕的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

　　什么是多囊卵巢綜合征

　　多囊卵巢綜合征是已婚青年婦女不孕的主要因素之一，是一種以卵泡發(fā)育障礙、胰島素抵抗和雄激素過(guò)多為其特征性改變的病因復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝性疾病。常發(fā)生于20-35歲，除肥胖和體重增加外，常伴有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛和不孕，這是由于體內(nèi)存在過(guò)高的雄激素所致。

　　卵巢的囊狀變化非百分百診斷多囊卵巢綜合征

　　囊卵巢綜合征女性呈現(xiàn)多囊卵巢的表現(xiàn)，在超聲波檢查下，可見(jiàn)到卵巢內(nèi)許多小卵泡在卵巢的周邊呈現(xiàn)特殊的輪狀排列的現(xiàn)象。除卵巢呈典型的多囊性特征外，還會(huì)合并無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)異常、高雄素癥狀及肥胖等臨床表現(xiàn)，在多囊卵巢綜合癥的患者中，約有40%-60%的女性有肥胖現(xiàn)象，50%-90%有多毛癥，而其中55%-75%患者會(huì)遭遇不孕的問(wèn)題。

　　在具有正常月經(jīng)的婦女當(dāng)中也有20%左右會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢，但偶爾會(huì)被一般醫(yī)師誤以為是多囊卵巢綜合征，因此卵巢的囊狀變化雖然是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一，但并不適合用來(lái)作為診斷的唯一依據(jù)，

　　對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律、肥胖，毛發(fā)比較重，痤瘡的女性，要警惕有無(wú)多囊卵巢綜合征。應(yīng)及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)生殖內(nèi)分泌診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行超聲、血性激素的檢測(cè)，胰島素抵抗實(shí)驗(yàn)，以便及早明確診斷。

　　對(duì)于此病的診斷還應(yīng)注意：大多數(shù)患有多囊卵巢綜合癥的女性都有身體過(guò)胖的問(wèn)題，但患病的女性當(dāng)中，有三分之一的女性相對(duì)于她們的身高來(lái)說(shuō)并不胖。在確診多囊卵巢綜合癥之前，必須先行排除其他可能與多囊卵巢綜合癥易混疾病?？赡芘c多囊卵巢綜合癥發(fā)生混淆的其他病癥包括糖尿病和甲狀腺疾病。

　　多囊卵巢綜合征 一人有一種治療方案

　　臨床上，如果醫(yī)生懷疑你患上此病，會(huì)首先要求你進(jìn)行B超檢查。B超下，可以看到卵巢呈多囊性改變。一個(gè)一個(gè)的小卵泡，就像蜂窩一樣密密麻麻。

　　然而，約有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改變。所以，還要進(jìn)行性激素的檢測(cè)。雄激素過(guò)高，持續(xù)的無(wú)排卵，再結(jié)合前面提到的癥狀，進(jìn)行綜合診斷。診斷不明確的，可以進(jìn)行腹腔鏡檢查。鏡下可直觀地見(jiàn)到卵巢呈多囊性改變。

　　多囊卵巢綜合征的治療主要是調(diào)節(jié)激素水平，解決不孕問(wèn)題。首選口服藥物，也可手術(shù)治療。具體采用什么方法，要根據(jù)病人的年齡、病情以及生理要求來(lái)選擇?？梢哉f(shuō)，一人有一種治療方案。

　　發(fā)現(xiàn)PCOS，醫(yī)生會(huì)建議口服避孕藥。在這里，避孕藥可不是用來(lái)避孕的哦！女兒十幾歲就吃避孕藥，很多母親感到難以接受，擔(dān)心會(huì)影響女兒的身體，影響今后的生育。其實(shí)恰恰相反，這樣做的目的，是抑制雄激素的分泌，調(diào)整病人的性激素水平，為病人今后的懷孕鋪好路。

　　患者在口服避孕藥的同時(shí)要監(jiān)測(cè)雄激素水平，待到雄激素水平降到正常，癥狀有所改善了，才進(jìn)行促排卵的治療，一般要連續(xù)服用三個(gè)月經(jīng)周期的藥。服藥期間，應(yīng)采用B超監(jiān)測(cè)排卵情況。

　　若三個(gè)月經(jīng)周期后，無(wú)排卵的情況仍未得到改善，這時(shí)要停藥半年，給卵巢一段時(shí)間恢復(fù)。治療時(shí)，可以加用人絨毛膜促性腺激素（HcG）等輔助治療。總之，一切視病人的排卵恢復(fù)情況而定。

　　手術(shù)通常是最后一步的治療方法。若是生育要求比較迫切的，可以早日手術(shù)。以前采用切除一部分卵巢組織的術(shù)式，現(xiàn)在是在腹腔鏡下，用電凝加穿刺針的方法“消滅”囊性卵泡。手術(shù)后的短期恢復(fù)效果比較好，適合近期要生育的女性，但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。

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